Kiek galite numesti svorio atlikdami juosmens operaciją. Chirurgija gali žymiai numesti svorio ir pagerinti sveikatą. Tačiau yra ir rimtų komplikacijų rizika. Po procedūros taip pat turite daug ką pakeisti, kad išvengtumėte virškinimo problemų ir trūkumo simptomų. Todėl po operacijos svarbu gerai prižiūrėti.
Kiek svorio numesiu?
Į: Svorio metimo rezultatai kiekvienam pacientui skiriasi, o numestas svoris priklauso nuo kelių veiksnių. Grupė turi būti teisingoje padėtyje ir jūs turite įsipareigoti savo naujam gyvenimo būdui ir naujiems mitybos įpročiams. Nutukimo operacija nėra stebuklingas vaistas, o kilogramai savaime neišnyksta. Labai svarbu nuo pat pradžių nusistatyti pasiekiamus svorio metimo tikslus.
Pirmaisiais metais galima numesti 2–3 kilogramus per savaitę po operacijos, tačiau greičiausiai numesite kilogramą per savaitę. Paprastai praėjus 12–18 mėnesių po operacijos per greitas svorio metimas kelia pavojų sveikatai ir gali sukelti daugybę problemų. Pagrindinis tikslas yra numesti svorio, kad būtų išvengta.
Kaip apskritimo juostos sistemos svorio metimo rezultatai palyginami su skrandžio šuntavimo operacijos rezultatais?
Į: Chirurgai pranešė, kad skrandžio šuntavimo operacijos pacientai pirmaisiais metais numeta svorio greičiau. Tačiau iki penkerių metų daugelis LAP-BAND pacientų svorio netekimas buvo panašus į tą, kurį pasiekė pacientai, kuriems buvo atlikta skrandžio šuntavimo operacija.
Sutelkite dėmesį į ilgalaikį svorio metimą ir atminkite, kad svarbu tai daryti palaipsniui, mažinant su nutukimu susijusią riziką ir gerinant savo sveikatą.
Chirurgija nutukimui gydyti
„PantherMedia“ / „belchonock“
Žmonėms, sergantiems sunkiu nutukimu ar gretutinėmis ligomis, tokiomis kaip cukrinis diabetas, operacija gali būti galimybė numesti daug svorio per trumpą laiką, pavyzdžiui, sumažinti skrandį. Tokios intervencijos vadinamos bariatrinėmis operacijomis (iš baros, graikų: svoris) arba nutukimo operacijomis. Kūno riebalų nusiurbimas nėra nutukimo gydymo būdas, nes jis mažai veikia kalorijų suvartojimą ir vartojimą ir yra susijęs su rizika. Be to, neįrodyta, kad jis pagerina sveikatą.
Remiantis dabartinėmis medicinos draugijų rekomendacijomis, operacija yra galimybė, jei
- KMI yra didesnis nei 40 (3 nutukimo laipsnis) arba
- KMI yra nuo 35 iki 40 (2 nutukimo laipsnis), taip pat yra kitų ligų, tokių kaip diabetas, širdies ligos ar miego apnėja.
Tačiau paprastai intervencija svarstoma tik tuo atveju, jei kiti bandymai sulieknėti buvo nesėkmingi, pavyzdžiui, jei kartu su svorio mažinimo programa su mitybos patarimais ir mankšta nebuvo pakankamai numestas svoris. Kai kuriems žmonėms operacija taip pat gali būti naudinga, nebandant numesti svorio, pavyzdžiui, vienas KMI virš 50 ar sunkios gretutinės ligos.
Sprendžiant už ar prieš intervenciją, svarbu atidžiai pasverti privalumus ir trūkumus. Nutukimo operacijos gali smarkiai numesti svorio, pagerinti sveikatą ir gyvenimo kokybę. Jie taip pat teigiamai veikia gretutines ligas, ypač diabetą, miego apnėją ir aukštą kraujospūdį. Tačiau jie taip pat gali sukelti įvairių komplikacijų ir turėti visą gyvenimą trunkantį poveikį. Be to, jei labai greitai numetate svorį, turite tikėtis tulžies akmenų susidarymo.
Po procedūros reikia ilgai keisti gyvenimo būdą, pavyzdžiui, dietą, ir reguliariai tikrintis. Daugelis žmonių lengvai atgauna svorį praėjus keleriems metams po nutukimo operacijos.
Kaip operacijos gali padėti nutukimui?
Nutukimui gydyti gali būti naudojamos įvairios skrandžio operacijos. Dažniausiai naudojamos šios procedūros:
- The skrandžio juosta : Skrandis surištas elastine juostele, kad nebegalėtų įsisavinti tiek maisto ir greičiau pasisotintumėte. Šią intervenciją galima pakeisti.
- į rankovės gastrektomija (skrandžio susegimas) : Čia skrandis chirurginiu būdu sumažinamas, siekiant sumažinti jo pajėgumą.
- apie skrandžio aplinkkelis : Tai bus sutrumpinta, be virškinimo trakto susegimo virškinamajame trakte, kad organizmas mažiau maistinių medžiagų ir kalorijų galėtų įsisavinti iš maisto.
Skrandžio šuntavimas ir skrandžio rankovių operacija taip pat sukelia hormoninius pokyčius, kurie mažina apetitą ir daro įtaką medžiagų apykaitai, o tai taip pat teigiamai veikia diabetą.
Dėl svorio sumažėjimo daugelis žmonių po procedūros jaučiasi fiziškai tinkamesni. Pratimai ir sportas vėl yra lengvesni ir smagesni. Po operacijos daugelis sulaukia teigiamų ir naudingų aplinkinių atsiliepimų. Kai kurie žmonės taip pat praneša, kad po operacijos jie jaučiasi labiau atsparūs ir seksualiai patenkinti darbe.
Kokie yra skrandžio juostos privalumai ir trūkumai?
Skrandžio juosta suspaudžia skrandį ir dirbtinai sumažina. Jis pagamintas iš silikono ir yra aplink skrandžio įėjimą žiede. Tai sukuria nedidelį miško skrandį, kuris nebegali suvartoti tiek maisto, kad greičiau pasijustumėte sotus.
Skrandžio juostos: mažiausiai įkyri chirurginė procedūra
Skrandžio juosta yra užpildyta druskos tirpalu, todėl po operacijos ją galima susiaurinti arba išplėsti: skystį galima nusausinti arba įpilti per mėgintuvėlį švirkšto pagalba. Prieiga prie jos (uostas) yra pritvirtinta po oda ir yra maždaug monetos dydžio. Pavyzdžiui, jei vemiate dėl to, kad skrandžio juosta yra per ankšta, galite tai išlaikyti.
Skrandžio juosta yra mažiausiai įkyri chirurginė procedūra. Kadangi skrandis ir virškinamasis traktas nesikeičia, yra mažiau problemų įsisavinti maistines medžiagas. Taip pat galima vėl pašalinti skrandžio juostą ir taip pakeisti procedūrą. Todėl tai yra protinga alternatyva, ypač jaunoms moterims, norinčioms turėti vaikų. Tačiau kartais galite prilipę apsunkinti skrandžio juostos pašalinimą.
Paprastai kūno masė per pirmuosius metus po skrandžio juostos įterpimo sumažėja maždaug 10–25%. Vyras, kuris yra 1,80 metro ūgio ir 130 kilogramų, gali numesti nuo 10 iki 30 kilogramų svorio. Antraisiais ir trečiaisiais metais po procedūros svoris vis tiek gali šiek tiek sumažėti.
Lyginamųjų tyrimų metu skrandžio juostos buvo mažiau veiksmingos nei skrandžio rankovių ar skrandžio šuntavimo operacijos. Kartais svorio netenkama. Tada galima pašalinti skrandžio juostą ir pagalvoti apie skrandžio mažinimo operaciją.
Galimas skrandžio juostos šalutinis poveikis yra rėmuo ir vėmimas, pavyzdžiui, jei skrandžio juosta yra per ankšta. Skrandžio juosta taip pat gali paslysti, užaugti ar suplyšti. Kartais jį reikia pakeisti arba pašalinti. Tyrimų metu maždaug 8 iš 100 žmonių, kuriems buvo atlikta skrandžio juostos operacija, išsivystė komplikacija. Iki 45 žmonių iš 100 tam tikru momentu bus pakartotinai operuoti - pavyzdžiui, dėl to, kad jie neteko pakankamai svorio arba atsirado skrandžio juostos problema.
Kokie yra skrandžio operacijų privalumai ir trūkumai?
Sumažinus skrandį, maždaug trys ketvirtadaliai skrandžio chirurginiu būdu nupjaunami ir pašalinami. Kadangi tada skrandžio forma primena vamzdelį, procedūra kartais vadinama skrandžio rankovės operacija.
Rankovės skrandžio operacija
Po skrandžio sumažėjimo nutukę žmonės per pirmuosius metus paprastai praranda apie 15–25% savo svorio. Vyrui, kuris yra 1,80 metro ūgio ir sveria 130 kilogramų, tai reikštų, kad po operacijos jis gali tikėtis, kad jis sumažės nuo 20 iki 30 kilogramų.
Skrandžio sumažėjimas gali turėti įvairių šalutinių poveikių: jei suvalgėte per daug, gali atsirasti rėmuo ar vėmimas. Operacijos metu arba po jos gali atsirasti komplikacijų: Pavyzdžiui, skrandyje esančios chirurginės siūlės gali tapti nesandarios ir reikalauti tolesnės operacijos. Tyrimų metu maždaug 9 iš 100 žmonių turėjo komplikacijų operacijos metu arba po jos; 3 iš 100 turėjo būti pakartotinai operuoti. Mažiau nei 1 iš 100 žmonių mirė nuo operacijos ar komplikacijų.
Skrandžio sumažėjimas yra negrįžtamas. Jei nutukęs žmogus po skrandžio rankovės operacijos neprarado pakankamai svorio, vėliau galima papildoma intervencija, pavyzdžiui, skrandžio apylanka.
Kokie yra skrandžio šuntavimo privalumai ir trūkumai?
Skrandžio šuntavimas yra daug ilgesnis ir sudėtingesnis nei skrandžio surišimas ar skrandžio rankovių operacija. Pavadinimas kilęs iš angliško termino bypass (Bypassing), nes tada maistas nebekeliauja per visą skrandį ir plonąją žarną, bet dažniausiai vedamas pro juos.
Operacijos metu nupjaunama nedidelė skrandžio dalis (apie 20 mililitrų). Tada susidaro kišenė, kuri jungiasi prie mažosios žarnos. Likusi skrandžio dalis yra susiuvama ir nebėra prijungta prie stemplės. Tada maistas patenka tiesiai iš skrandžio maišelio į mažąją žarną.
Kad virškinimo sultys iš tulžies pūslės, kasos ir likusio skrandžio galėtų toliau patekti į žarnyną, viršutinė plonoji žarna yra prijungta kitoje skrandžio išleidimo angos vietoje.
Skrandžio aplinkkelis
Panašiai kaip ir skrandžio chirurgija, tyrimai rodo, kad nutukę žmonės per pirmuosius metus po skrandžio šuntavimo operacijos paprastai numeta apie 15–25% savo svorio. Tai įvyksta palyginti greitai. Svoris paprastai sumažėja nuo vienerių iki dvejų metų po procedūros.
Remiantis dabartinėmis žiniomis, skrandžio aplinkkelis ilgainiui numeta daugiau svorio nei kitos procedūros. Skrandžio aplinkkelis yra ypač naudingas sergant tokiomis ligomis kaip.
Šalutinis poveikis ir veiklos rizika
Dvi dažnos ilgalaikės skrandžio aplinkkelio pasekmės yra ankstyvas ir vėlyvas dempingo sindromas. Esant ankstyvam dempingo sindromui, didelis kiekis nesuvirškinto maisto greitai patenka į plonąją žarną. Kūnas bando atskiesti neįprastą maistinių medžiagų kiekį ir staiga iš kraujagyslių į plonąją žarną patenka daug vandens. Tada šio skysčio nėra kraujyje ir kraujospūdis sumažėja. Tai gali sukelti mieguistumą, pykinimą, skrandžio skausmą ir prakaitavimą. Ankstyvasis dempingo sindromas atsiranda daugiausia suvalgius labai saldų maistą, paprastai per 30 minučių.
Esant retesniam vėlyvojo dempingo sindromui, organizmas išskiria per daug insulino, kuris tapo hipoglikemija, ir būdingi skundai, tokie kaip galvos svaigimas, silpnumas ir prakaitavimas. Tai gali pasireikšti vieną ar tris valandas po valgio, ypač suvartojus daug angliavandenių turinčio maisto.
Chirurginė rizika yra randai plonojoje žarnoje, vidinės išvaržos ir nesandarios siūlės naujuose skrandžio ir žarnyno sąnariuose. Dėl visų šių komplikacijų gali prireikti tolesnės operacijos. Tyrimų metu 12 iš 100 žmonių turėjo komplikacijų; 5 iš 100 žmonių teko operuoti.
Gyvybei pavojingos komplikacijos retai pasitaiko operacijos metu arba per pirmąsias kelias savaites po jos. Pavyzdžiui, gali apsinuodyti kraujas, jei nutekėja vienas iš naujų jungties taškų ir skrandžio turinys patenka į pilvą. Tyrimų metu mažiau nei 1 iš 100 žmonių mirė operacijos metu arba nuo skrandžio šuntavimo operacijos komplikacijų.
Kaip paruošiama operacija?
Per kelias savaites iki operacijos dažnai rekomenduojama numesti svorio laikantis dietos ar vaistų. Tai turėtų supaprastinti pačią operaciją, be kita ko, nes ji šiek tiek sumažina kepenis ir palengvina operaciją tarp stemplės ir skrandžio.
Prieš operaciją bus atliekami įvairūs tyrimai, siekiant įsitikinti, kad nėra medicininių priežasčių. Tai apima įvairius laboratorinius tyrimus, gastroskopiją ir pilvo ertmės ultragarsą. Taip pat gali būti naudinga psichologinė ekspertizė - pavyzdžiui, jei yra valgymo sutrikimas, kuris gali turėti psichologinių priežasčių.
Kokia operacija man tinka ir kaip ji veikia?
Kokia operacija laikoma, priklauso nuo jūsų lūkesčių ir asmeninio privalumų ir trūkumų įvertinimo, be kita ko, nuo sveikatos būklės, svorio ir galimų lydinčių ligų. Profesinė veikla taip pat gali turėti įtakos priimant sprendimą. Tikslinga kreiptis į gydytojus, turinčius patirties taikant metodą. Vokietijos bendrosios ir visceralinės chirurgijos draugijos (DGAV) sertifikuoti gydymo centrai nutukimo chirurgijai atitinka specialius šios patirties patirties ir įrangos reikalavimus.
Nutukimo operacijos dabar atliekamos endoskopiškai (minimaliai invaziškai). Minimaliai invazinės chirurgijos atveju operacija atliekama naudojant specialius endoskopus, kurie įterpiami į pilvo ertmę per kelis mažus pjūvius laparoskopija). Atviros operacijos nebėra įprastos.
Minimaliai invazinei operacijai paprastai reikia kelių dienų buvimo ligoninėje.
Kaip aš turiu pakeisti savo gyvenimą po operacijos?
Po operacijos kelias savaites gali tekti vengti kieto maisto. Priklausomai nuo procedūros, iš pradžių valgote tik skystį (pavyzdžiui, vandenį ir sultinį), o po to su minkštu maistu (pavyzdžiui, jogurtu, bulvių koše, bulvių koše). Po kelių savaičių palaipsniui įvedamas kietas maistas, kad skrandis ir žarnynas vėl priprastų.
Po operacijos mitybos patarimai yra svarbūs, kad būtų išvengta virškinimo problemų, tokių kaip rėmuo, skrandžio skausmas, pykinimas ir vėmimas. Priklausomai nuo operacijos tipo, gali prireikti
- valgyti mažos porcijos ,
- valgyti lėtai ir gerai kramtyti,
- negerti ir nevalgyti vienu metu , nes skrandžiui nepakanka abiejų pajėgumų. Rekomenduojama negerti 30 minučių prieš ir po valgio.
- Venkite maisto, kuriame gausu riebalų ir cukraus nes jie gali sukelti virškinimo problemų. Ypač po skrandžio šuntavimo operacijos maisto produktai, kuriuose yra daug cukraus, gali sukelti stiprų šalutinį poveikį dėl dempingo sindromo. Tai, pavyzdžiui, saldumynai, vaisių sultys, kolos ir ledai.
- Gerkite alkoholį saikingai , nes organizmas gali jį įsisavinti daug greičiau. Tai ypač aktualu po skrandžio šuntavimo operacijos.
Maistinių medžiagų tiekimas po operacijos
Po nutukimo operacijos, ypač skrandžio šuntavimo operacijos, virškinimo traktas gali vitaminų ir nebe taip gerai įsisavina maistines medžiagas. Norint išvengti trūkumo simptomų, būtina vartoti maisto papildus visą gyvenimą. Tai apima, pavyzdžiui, kalcį ir vitaminą D kaulų medžiagai palaikyti ir prieš osteoporozę apsaugoti, taip pat vitaminą B12, folio rūgštį, geležį, seleną ir cinką, kurie, be kita ko, yra būtini kraujo formavimui ir imuninei sistemai.
Siekiant apsisaugoti nuo trūkumo simptomų, taip pat rekomenduojama reguliariai tirti kraują, iš pradžių po šešių mėnesių, o vėliau - kartą per metus. Su skrandžio juostele yra mažiau maisto papildų nei su skrandžio rankovėmis ir skrandžio aplinkkeliu.
Taip pat yra rizika, kad organizmas be riebalų neteks ir raumenų masės. Siekiant to išvengti, po operacijos rekomenduojama valgyti daug baltymų turinčią dietą ir reguliariai mankštintis.
Kosmetikos pasekmės
Stiprus svorio netekimas dažnai sukelia odos suglebimą. Odos raukšles ir nukarusius odos atvartus daugelis suvokia kaip neišvaizdžius ir įtemptus. Kai kurie norėtų, kad po to oda būtų patempta, tačiau sveikatos draudimas už tai sumokės tik esant sveikatos problemoms ar stipriam psichologiniam stresui. Pavyzdžiui, didelės odos raukšlės gali sukelti infekcijas ar bėrimus. Todėl gera odos priežiūra yra svarbi. Norint padengti odos stangrinimo operacijos išlaidas, reikia pateikti atskirą paraišką.
Su kuo galiu pasikalbėti prieš apsisprendęs?
Nutukimo chirurgija yra pagrindinė procedūra, reikalaujanti ilgalaikių gyvenimo ir kasdienio gyvenimo pokyčių. Taigi prieš nuspręsdami tai padaryti, prasminga atlikti tam tikrų pasekmių tyrimą. Klausimų sąrašas gali padėti pasiruošti konsultacijoms.
Geriausia aptarti įvairių chirurginių procedūrų privalumus ir trūkumus bei pokyčius po operacijos su specialistais, kurie gerai išmano gydymą. Tai patyrę mitybos specialistai, mitybos specialistai ir specializuota medicinos praktika, psichoterapeutai ir nutukimo chirurgijos klinikos. Savipagalbos grupės gali padėti, pavyzdžiui, atsakyti į klausimus, susijusius su prašymo pateikimu sveikatos draudimo bendrovei.
Galimi klausimai yra, pavyzdžiui:
- Ar man operacija yra pasirinkimas ir jei taip, kokia?
- Kokia yra rizika ir šalutinis poveikis ir kaip jie yra dažni?
- Kokia yra sėkmės tikimybė? Kaip dažnai tenka operuoti iš naujo?
- Kokio svorio galiu tikėtis po procedūros?
- Kokios naudos sveikatai galiu tikėtis?
- Kaip aš turiu pakeisti savo mitybą po operacijos?
- Kokio maisto po operacijos nebegalėčiau toleruoti?
- Kokių maisto papildų man reikia norint patenkinti savo mitybos poreikius po operacijos?
- Kaip dažnai po operacijos reikia atlikti patikrinimus?
- Kas mane prižiūrės po operacijos?
Žmonės ne visada gauna reikiamą paramą ir patarimus prieš ir po operacijos. Tai gali sukelti klaidingus lūkesčius, o vėliau - kasdienio gyvenimo problemas. Savitarpio pagalbos organizacijos gali padėti rasti paramos variantų.
Į ką turėtumėte atkreipti dėmesį, jei norite turėti vaikų?
Iš esmės po nutukimo operacijos moteris gali pastoti ir susilaukti sveiko vaiko. Tačiau, jei norite turėti vaikų, svarbu pasikalbėti su savo gydytoju apie galimą riziką, pavyzdžiui, ar reikia atlikti papildomus tyrimus ar maisto papildus, kad būtų išvengta galimų trūkumo simptomų. Paprastai per pirmuosius dvylika mėnesių po operacijos nėštumas nerekomenduojamas, nes per tą laiką organizmas netenka daug svorio, o būsimas kūdikis negaus pakankamai maistinių medžiagų.
Ar mano sveikatos draudimo bendrovė sumokės už skrandžio operaciją?
Iš esmės įstatymų numatytos sveikatos draudimo bendrovės gali padengti nutukimo operacijos išlaidas. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite pateikti gydytojui paraišką, įskaitant sveikatos pažymėjimą. Kad operacija būtų patvirtinta, turi būti laikomasi tam tikrų reikalavimų:
- Operacija yra mediciniškai būtina, o kitos gydymo galimybės buvo išbandytos nesėkmingai.
- Nebuvo įtrauktos gydomos ligos, sukeliančios sunkų nutukimą. Tai taikoma, pavyzdžiui, skydliaukės nepakankamumui ar pernelyg aktyviai antinksčių žievei.
- Tam neturėtų būti svarbių medicininių priežasčių. Tai, pavyzdžiui, sveikatos problemos, dėl kurių operacija tampa pernelyg rizikinga; nėštumas; priklausomybė nuo narkotikų ar alkoholio ir sunkios psichinės ligos, dėl kurių po operacijos gali būti sunku koreguoti gyvenimo būdą.
Taip pat turite parodyti norą pakankamai sportuoti ir sveikai maitintis po operacijos. Norėdami tai padaryti, prie prašymo kompensuoti išlaidas paprastai pridedate motyvacinį laišką ir įvairius dokumentus. Tai apima, pavyzdžiui, pažymėjimus apie dalyvavimą svorio metimo programose ar mitybos patarimus, maisto dienoraštį ir pažymėjimus apie dalyvavimą sporto kursuose.
Turinys
- Kiek svorio numesiu?
- Kaip apskritimo juostos sistemos svorio metimo rezultatai palyginami su skrandžio šuntavimo operacijos rezultatais?
- Chirurgija nutukimui gydyti
- Kaip operacijos gali padėti nutukimui?
- Kokie yra skrandžio juostos privalumai ir trūkumai?
- Kokie yra skrandžio operacijų privalumai ir trūkumai?
- Kokie yra skrandžio šuntavimo privalumai ir trūkumai?
- Šalutinis poveikis ir veiklos rizika
- Kaip paruošiama operacija?
- Kokia operacija man tinka ir kaip ji veikia?
- Kaip aš turiu pakeisti savo gyvenimą po operacijos?
- Maistinių medžiagų tiekimas po operacijos
- Kosmetikos pasekmės
- Su kuo galiu pasikalbėti prieš apsisprendęs?
- Į ką turėtumėte atkreipti dėmesį, jei norite turėti vaikų?
- Ar mano sveikatos draudimo bendrovė sumokės už skrandžio operaciją?
- Paprastas patarimas, kuris ramina stresinėse situacijose
- Kankina krūtų niežulys? Tai gali būti priežastys
- Ar nėščios moterys gali valgyti jautienos trūkčiojimą?
- Ar galite pastoti dėl bakterinės infekcijos?
- Žandikaulio skausmas po tragiško smūgio - sužinokite, ką daryti
- Ar nėščios moterys gali naudoti ledinį karštą?